（接上期）

　　3.缺乏体力活动者。

　　4.有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性，有多囊卵巢综合征病史的女性。

　　5.黑棘皮病患者。

　　6.高血压、冠心病、血脂异常的患者。

　　7.有类固醇类药物使用史或长期接受抗精神病药物、抗抑郁症药物治疗的患者。

　　不吃药也能摆脱高血糖

　　医生经过详细的问诊，并结合小高的葡萄糖耐量试验（OGTT）检查结果，诊断她为糖尿病前期。小高问医生：“怎样才能不用服药就让自己的血糖恢复正常呢？”医生给她开出健康生活方式处方。

　　1.合理饮食

　　“管住嘴”并不是什么都不能吃，而是吃得巧。

　　首先要控制总热量的摄入，根据自己的体重、活动量估算每日需要的能量，再将这些能量按比例分配到一日三餐。对于小高这样的超重人士，减重期间应维持能量负平衡——也就是摄入小于消耗，建议采用低碳水、低脂肪饮食，但不建议无碳水的生酮饮食。

　　其次，食物的选择应注意多样化，营养均衡、荤素搭配、控制总量。在同等摄食量的情况下，选择能量低、升糖指数低的食物。

　　最后，无论有没有糖尿病，都要戒烟限酒。

　　2.适量运动

　　生命在于运动。研究发现，只要从久坐中站起来就可以获益。运动还可以促进多巴胺的分泌，使人感到快乐、减小压力感。选择运动的方式、强度、时间，要因人而异、量力而行、循序渐进、持之以恒。

　　建议每周至少参加150分钟中到高强度的有氧运动，或者每周至少75分钟的高强度有氧运动；每周进行2～3组抗阻力运动，在减少脂肪的同时，增加肌肉量。更多的肌肉意味着更强的氧化能力和线粒体含量、更高的毛细血管密度，可使胰岛素敏感性更高。　　　　　　　　  （未完待续）

　　03.控制体重

　　吃动平衡，控制体重，把BMI降到正常范围内（18.5＜BMI＜24）。

　　研究表明，肥胖症患者减轻5%的体重就能够获得健康益处，减少5千克体重所带来的降糖益处可以和口服任何一种降糖药相媲美，并能降低心血管疾病危险因素，改善生命质量。

　　04.定期体检

　　早发现、早诊断、早干预，很多疾病在早期都可以逆转。有糖尿病高危因素的人应该尽早开始进行糖尿病筛查。结果正常者，3年内至少复查一次。筛查项目可以是空腹血糖或任意点血糖筛查，如果空腹血糖≥6.1mmol/L或随机血糖≥7.8mmol/L，建议进行OGTT检查，同时监测空腹血糖和糖负荷后2小时血糖。如果有异常，要及时到内分泌门诊就诊，获取专业的指导意见。 

　　小高按照医生的建议积极减重。她每天坚持有氧和抗阻运动，严格控制饮食，没有依靠任何药物，慢慢地血糖就恢复了正常。如今的小高看上去既健美，又朝气蓬勃，重新找回年轻人的活力。

　　来源：健康中国、《大众健康》杂志